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暑期到了，很多學生都選擇這個時候做近視手術。

然而市場上近視手術有很多種：半飛秒、全飛秒、晶體植入……根本不知道做哪種好？

還有很多人擔心會不會有后遺癥，今天來科普一下。

人的眼球是精密的器官，主要用來分辨外界物體的形覺、色覺等。

人的眼球就好比生活中的照相機，眼瞼睜開閉合可以保護眼球避免外傷，定時瞬目，保持眼球濕潤不干燥。

角膜和晶狀體就好比照相機的鏡頭，用來透光和調焦用，使我們又能看遠又能看近。

葡萄膜（鞏膜、睫狀體、脈絡膜）就好比照相機的機箱，可以提供暗室效應，同時也能給眼球提供血液供應；

視網膜就如照相機的膠片，外界物體通過角膜、晶狀體成像在視網膜上，形成一個倒立的物象，膠片質量好，照片拍出來就好，如果膠片出現變質、破洞，那么就像視網膜變性、視網膜裂孔，我們的視覺質量就會產生嚴重的影響：視物不清、變形、變色、視野缺損等等。

視網膜成像后再通過視神經，沿著視路到達大腦，大腦再將雙眼視物整合融成一個清晰的物象，我們就看到了眼前的物體。

當前屈光近視手術包括兩大類。

一、近視激光手術 

屬于眼球外手術，也就是在角膜上設計，通過角膜表層或半層的切削，到達摘鏡的效果；近視激光從以往的準分子激光手術，發展現在的半飛秒激光和全飛秒激光手術，兩者各有優點。

半飛秒激光：適合角膜稍薄，度數可在1200度內的角膜稍薄的患者。半飛秒手術需要2臺設備，先用飛秒激光角膜置瓣，掀開角膜瓣后，再行準分子激光切屑相應近視度數，切口相對來說較大；

全飛秒手術：適合角膜厚，度數在900度內的患者。先用飛秒激光在角膜基質層切屑一個透鏡，再通過2mm的角膜切口，取出基質透明。

由于切口小，適合于運動類患者，術后不會發生瓣移位。由于近視激光都需要切削角膜，因此術后會有干眼癥，只要在醫生的指導下用藥，一般術后3-6個都會恢復。

二、有晶體眼人工晶體后房植入術，也就是常說的ICL手術 

屬于眼內手術，通過在虹膜后、天然晶狀體前植入一個ICL晶體，來達到矯正近視去鏡的效果。

適合于度數在1800度以內，角膜薄不適合做近視激光的患者。術前要經過一系列的檢查，比如前房深度小于2.8mm的患者，就不適合做了。

因此，選擇近視手術時，必須要進行一套術前檢查來評估你適合做哪種手術，最重要的評估參數主要是眼角膜的厚度和近視度數、散光度數。

需要當兵的小伙伴可以選擇近視激光，行近視激光后（6個月），裸眼視力良好符合征兵眼部條件，ICL手術的則不符合。

近視手術通過幾十年的發展，已經是相當成熟和安全。

一般來講，手術后是不會反彈的。當然也有一些原因會引起術后反彈。

1、家族有遺傳病史或病理性高度近視病史，近視手術只是摘鏡，也就是將當前的近視度數去除，由于遺傳或病理性高度近視，近視度數可能還會潛在的上漲，這也是一小部分患者術后反彈的原因。

2、術后過度用眼，極其不注意用眼衛生，長時間反復近距離用眼，造成用眼不當引起再度近視的患者。

3、近視度數不穩定，每年增長超過50度，并且強烈要求手術的患者，可能也會存在一定幾率的術后反彈。

4、近視度數高，可以手術，但因角膜薄，在術后可能還需要佩戴低度數眼鏡的患者，這種其實不是反彈，考慮到眼部條件和手術后安全，醫生通過和患者積極的溝通，不會將全部度數相應在角膜上切削。

準備近視手術前，有一些注意事項須知。

1. 近視手術要求年滿18歲，近視度數近兩年穩定；

2. 近視手術前要停戴隱形眼鏡1周，角膜塑形鏡或RGP最好停戴3-4周；

3. 近視手術前需要滴用一些抗感染抗炎癥眼藥水來預防圍手術期感染；

4. 近視手術前如果有明顯的干眼癥，需要先治療；

5. 近視術后看近可能會差一點，需要幾周的時間來恢復；

6. 近視術后可能會存在短暫時間的眩光，1個月內不建議夜晚開車；

7. 近視手術復查一般術后1天、1周、1月、3月、6月、1年等。

8. 其他還有很多用眼衛生的注意事項或需要進行的手術配合事項、以及術后用藥，都會由你所在的醫院眼科告知你。